giới thiệu về cùng con khôn lớn

Hiện tượng bong nhau thai – Mẹ bầu làm gì để không ảnh hưởng đến thai nhi

 

Bong nhau thai là gì?

 

Nhau thai được biết tới như một cơ quan chịu trách nhiệm trao đổi chất giữa mẹ và phôi thai/ thai nhi. Thông thường nhau thai sẽ bám chặt vào tử cung để nâng đỡ trọng lượng cơ thể bé yêu. Tuy nhiên khi nhau thai sớm tách ra khỏi thành tử cung thì người ta gọi đó là hiện tượng nhau thai bong non hay còn được gọi với cái tên khác là abruption placentae. Nhau thai bị tách một phần ra khỏi tử cung sẽ dẫn đến tình trạng tích tụ máu giữa nhau thai và tử cung.

 

Đối với những mẹ bầu chỉ mới mang thai dưới 20 tuần thì hiện tượng bong nhau thai được xem như là một dấu hiệu đe doạ tình trạng sảy thai. Khi thai lớn hơn 20 tuần, tình trạng này được gọi là nhau bong non. Mức độ nguy hiểm của tình trạng bong nhau thai sẽ phụ thuộc vào độ bóc tách và tuần tuổi của thai nhi. Mẹ bầu phải dưỡng thai trong trường hợp mức độ bóc tách 10%, còn nếu trong 3 tháng đầu mức độ là 30% thì nguy cơ cao bị sảy thai.

 

Biểu hiện, triệu chứng thông thường

 

Các mẹ cần đọc kỹ mục này để có thể trau dồi thêm kiến thức, và phát hiện một cách sớm nhất nếu chẳng may gặp phải hiện tượng này nhé.

 

» Xuất huyết âm đạo: đây được coi là triệu chứng các mẹ có thể dễ nhận biết nhất. Tuy nhiên 20% phụ nữ bị bong nhau thai sẽ không có sự xuất huyết âm đạo thật rõ ràng.


» Đau bụng, đau lưng hoặc chuột rút.


» Co thắt thường xuyên, có một cơn co liên tục không điểm dừng: nếu hiện tượng bong nhau thai xảy ra với mẹ bầu thì mẹ sẽ cảm thấy những cơn đau do co thắt tử cung mà không liên quan gì tới sự chuyển dạ. Cơn đau này sẽ kéo dài và không có dấu hiệu kết thúc.

 

bong nhau thai

 

 

Làm thế nào để chuẩn đoán bong nhau thai?

 

Mẹ bầu rất có thể sẽ nhầm lẫn hiện tượng nhau thai non với các biến chứng khác. Chính vì vậy nếu mẹ muốn chắc chắn thì phải theo dõi và thăm khám định kỳ.

 

» Mẹ bầu bị đau bụng dữ dội do tử cung bị co cứng thường xuất hiện một cách đột ngột, những cơn đau bắt đầu từ tử cung sau đó lan ra sau lưng, đùi và khắp bụng. Cơn đau này sẽ có tính chất kéo dài vào liên tục, khối máu tụ ngày càng nhiều, chiều cao của tử cung tăng lên khiến mẹ bầu đau vật vã. Nặng hơn có thể dẫn đến choáng váng, mạnh đập nhanh và huyết áp giảm mạnh kèm theo tiền sản giật.

» Thực hiện các xét nghiệm : xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu nếu có albumin niệu, Khả năng cao sẽ có hình ảnh máu tụ…


» Thực hiện siêu âm vùng bụng và âm đạo nhằm kiểm tra chỗ nhau thại bị biến dạng. Tuy nhiên mẹ bầu cũng cần phải nhớ rằng không phải tất cả các trường hợp bong nhau non đều được phát hiện qua siêu âm. 

 

Nguyên nhân bong nhau non

 

Thực chất hiện nay các chuyên gia vẫn chưa thể xác định rõ được nguyên nhân gây nên tình trạng bong nhau non. Sau đây là một số các nguyên nhân mà các chuyên gia cho rằng có thể làm tăng nguy cơ bong nhau thai ở bà bầu:

» Những mẹ bầu có tiền sử bong nhau non khả năng tái phát sẽ cao hơn.

» Bong nhau non hay gặp ở người có con rạ lớn hơn người có con so (80%)
» Huyết áp cao nhiễm độc thai nghén, bệnh huyết áp mãn tính hoặc có tình trạng cao huyết áp trong thai kì
» Mẹ bầu có tình trạng bị rối loạn đông máu
» Mẹ bầu có tình trạng bất thường về nước ối
» Bị té ngã hay những tác nhân bên ngoài làm chấn thường vùng bụng
» Những chất kích thích như uống rượu, bia, hút thuốc lá cũng là nguyên nhân dẫn tới hiện tượng bong thai non

 

Các biến chứng khác

 

Bong nhau non có biến chứng rất nguy hiểm, với những nguy cơ ảnh hưởng trực tiếp tới mẹ và bé.


» Việc sinh non sẽ gây ảnh hưởng không tốt tới bé, thiếu oxy dẫn đến hiện tượng bại não và tử vong. Rất tiếc, số liệu trong thực tế cho thấy rằng, có khoảng 15% trẻ sơ sinh sẽ tử vong.

» Chảy máu nhiều ra âm đạo : do rối loạn đông máu, máu sẽ loãng và chảy ra. Biến chứng này sẽ không kiểm soát được nếu bị kéo dài vì vậy mẹ bầu nên theo dõi sát sao.
» Biến chứng vô niệu : Mẹ bầu theo dõi nếu có hiện tượng như : đi tiểu ít, đau nhiều vùng hông, urê niệu giảm nhưng urê huyết tăng. 


» Nếu tình trạng bong nhau non quá nghiêm trọng thì nguy cơ phải cắt bỏ tử cung là rất cao, ảnh hưởng không tốt tới sức khoẻ của mẹ.

 

Các biến chứng khác mẹ bầu gặp phải như : suy gan, suy thận, cao huyết áp…

 

Điều trị bong nhau thai

 

Việc điều trị thường dựa trên cơ sở tình trạng ổn định sức khoẻ của người mẹ và gia tăng khối lượng máu của người mẹ. Cách kiếm soát cũng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí tách nhau thai.

Điều trị nội khoa : Thực hiện truyền máu để phục hồi nhằm câm bằng điện giải, có thể dùng một số thuốc giảm co cơ tử cung…

 

Trong trường hợp gần ngày dự sinh rất có thế mẹ phải sinh con sớm hơn ngày dự sinh. Nếu trong trường hợp có dấu hiệu chảy máu nặng, hoặc thai nhi đang có tình trạng thiếu oxy, bạn có thể sẽ phải sinh mổ.

 

Trong trường hợp mẹ bầu chưa tới ngày sinh nhưng lại gặp trường hợp bóc tách nhau thì mẹ bầu cần nghỉ ngơi, thư giãn và theo dõi tình trạng sức khoẻ thường xuyên để có thể đảm bảo sức khoẻ của cả mẹ và bé.

 

Bác sĩ sẽ làm gì?

 

Qua kiểm tra lâm sàng, bác sĩ sẽ xác nhận nghi ngờ về việc bong non hay bong nhau thai. Lúc này tử cung co lại khi khám vùng bụng cùng với độ cao của tử cung cũng tăng lên. Trong quá trình thực hiện khám âm đạo, bác sĩ sẽ phát hiện thấy một đoạn thấp hơn của dạ con cứng và căng, lúc này cổ tử cung đã thay đổi khá rõ rệt.

 

Các bác sĩ cũng cần phải quan sát các dấu hiệu sốc mất máu, biểu hiện mẹ xanh xao, mạch đập nhanh. Việc siêu âm là việc cần thiết đối với tất cả các mẹ bầu có hiện tượng bong nhau thai. Việc siêu âm sẽ giúp cho thấy một cách rõ ràng nhất khối máu tụ và đánh giá tương đối lượng máu tụ. Siêu âm giúp loại bỏ các chuẩn đoán về nhau tiền đạo và phán đoán về sự sống của thai nhi.

 

Trong trường hợp bác sĩ quan sát được dấu hiệu thai nhi còn sống và có dấu hiệu bị đau thì phương pháp đẻ mổ gây mê toàn thân sẽ là phương pháp được sử dụng trong trường hợp này. Sau khi sinh, thăm khám tử cung được làm một cách có hệ thống và có kiếm soát để có thể đảm bảo không bị sót nhau thai.

 

Bong nhau thai trong 3 tháng đầu

 

Trong trường hợp bong nhau thai 3 tháng đầu, thai nhi vẫn phát triển bình thường, mẹ bầu nên nghỉ ngơi nhiều và ăn những thức phẩm dễ tiêu hoá, uống nhiều nước và ăn nhiều rau xanh. Bạn cũng đừng quá lo lắng trong thời gian này để tránh gây ảnh hưởng tới mặt tâm lý và sức khoẻ tới cả hai mẹ con. Mẹ tuyệt đối cũng không được làm vất cứ việc gì dù là việc nhà nhẹ nhàng đồng thời hạn chế di chuyển. Bởi lẽ chỉ cần một chút vận động nhẹ cũng có thể làm cho tình trạng bong nhau thai trở nên trầm trọng hơn.

 

Một điều nữa mà các mẹ bầu nên chú ý đó là cần kiêng hoàn toàn quan hệ tình dục hoặc va chạm vào vùng bụng để tránh tử cung bị co bóp. Kể cả trong những tháng sau, tình trạng mẹ bầu đã trở nên tốt hơn thì vẫn cần phải xin ý kiến bác sĩ.

 

 

 

Lời khuyên cho mẹ bầu

 

Rất nhiều mẹ bầu có câu hỏi bong nhau thai phải nghỉ bao lâu. Vì biến chứng của bong nhau thai để lại là rất nghiêm trọng nên mẹ bầu cần hết sức chú ý theo dõi một cách chính xác các kiến nghị đặc biệt là chế độ nghỉ ngơi nghiêm ngặt. Lúc này mẹ bầu nên nghỉ ngơi thoải mái, tránh làm việc nặng và ăn uống những đồ ăn có lợi cho sức khoẻ của thai phụ.  

Bên cạnh đó mẹ bầu cần hết sức chú ý quan sát biểu hiện, cảm nhận của cơ thể, cảm nhận những cơn đau, sự chảy máu hay bất kỳ một triệu chứng nhỏ nào. Nếu có bất kỳ thắc mắc hay gặp triệu chứng ra sao thì mẹ bầu cũng cần phải gọi điện cho bác sĩ và hộ sinh của mình để có thể có những cách giải quyết kịp thời nhất.                   

 

Các bài viết liên quan